表1.ホスピス・緩和ケア病棟看護職教育カリキュラム (◎は必須項目 ○は可能であれば取り入れる項目 ☆は自施設の必要に応じて選択) |
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教育項目 | 項目の必要度 | 1年目 | 2年目 | 3年目 | |||||||
前期 | 中期 | 後期 | 前期 | 中期 | 後期 | ||||||
2)ホスピス・緩和ケアが目指すもの | ◎ | ○ | |||||||||
3)自施設の理念の理解 | ◎ | ○ | |||||||||
2.がんに関する基礎知識 | |||||||||||
1)がんの疫学 | ☆ | ○ | |||||||||
2)がんの診断 | ☆ | ○ | |||||||||
3)がんの治療 | ☆ | ○ | |||||||||
4)キャンサーサバイバーシップ | ☆ | ○ | |||||||||
3.終末期がん患者の特徴 | |||||||||||
1)がん悪液質症候群 | ◎ | ○ | |||||||||
2)ト−タルペイン | ◎ | ○ | |||||||||
4.緩和ケアにおける倫理的諸問題 | |||||||||||
1)看護実践における倫理的諸問題の理解 | ◎ | ○ | |||||||||
5.コミュニケ−ション | |||||||||||
1)コニュニケ−ションの定義と種類 | ◎ | ○ | |||||||||
2)アサ−ティブコミュニケ−ション | ○ | ○ | |||||||||
6.チ−ムアプロ−チの理解 | |||||||||||
1)チ−ム医療の理解 | ◎ | ○ | |||||||||
2)カンファレンスの理解 | ◎ | ○ | |||||||||
3)効果的なチ−ムの運営 | ○ | ○ | |||||||||
7.自施設におけるホスピス・緩和ケアの看護職の役割 | |||||||||||
1)看護職の役割の理解 | ◎ | ○ | |||||||||
2)プリセプタ−シップ | ☆ | ○ | |||||||||
3)メンバ−シップ | ☆ | ○ | |||||||||
4)リ−ダ−シップ | ☆ | ○ | |||||||||
8.看護職への心理的ケア | |||||||||||
1)自分自身について語る | ○ | ○ | |||||||||
2)看護職への心理的ケア | ○ | ○ | |||||||||
3)死生観を育む | ○ | ○ | |||||||||
9.症状マネジメント:疼痛 | |||||||||||
1)がん性疼痛の基本的な考え方 | ◎ | ○ | |||||||||
2)疼痛のアセスメント方法 | ◎ | ○ | |||||||||
3)代表的な薬物の使用方法 | ◎ | ○ | |||||||||
4)疼痛マネジメントにおける看護職の役割 | ◎ | ○ | |||||||||
9.症状マネジメント:消化器系 | |||||||||||
1)悪心・嘔吐 | ◎ | ○ | |||||||||
2)消化管閉塞 | ◎ | ○ | |||||||||
3)食欲不振 | ◎ | ○ | |||||||||
4)腹部膨満 | ◎ | ○ | |||||||||
5)便秘と宿便 | ◎ | ○ | |||||||||
6)口腔内のトラブル | ◎ | ○ | |||||||||
9.症状マネジメント:呼吸器系 | |||||||||||
1)呼吸困難 | ◎ | ○ | |||||||||
2)咳嗽 | ◎ | ○ | |||||||||
3)死前喘鳴 | ◎ | ○ | |||||||||
9.症状マネジメント:全身倦怠感 | |||||||||||
1)全身倦怠感 | ◎ | ○ | |||||||||
9.症状マネジメント:皮膚の問題 | |||||||||||
1)褥瘡予防とケア | ◎ | ○ | |||||||||
2)瘻孔のケア | ◎ | ○ | |||||||||
3)皮膚転移のケア | ◎ | ○ | |||||||||
4)リンパ浮腫 | ◎ | ○ | |||||||||
9.症状マネジメント:精神症状 | |||||||||||
1)不安 | ◎ | ○ | |||||||||
2)抑うつ | ◎ | ○ | |||||||||
3)せん妄 | ◎ | ○ | |||||||||
4)不眠 | ◎ | ○ | |||||||||
9.症状マネジメントとしてのセデ−ション | |||||||||||
1)セデ−ションの考え方 | ◎ | ○ | |||||||||
2)セデ−ション前後の看護 | ◎ | ○ | |||||||||
10.HIVとAIDS | |||||||||||
1)HIVの疫学と病態・診断・治療 | ☆ | ○ | |||||||||
2)AIDSの診断と治療 | ☆ | ○ | |||||||||
3)感染症看護の基本的理解 | ☆ | ○ | |||||||||
11.日常生活を整えるための看護 | |||||||||||
1)食事 | ◎ | ○ | |||||||||
2)排泄 | ◎ | ○ | |||||||||
3)睡眠 | ◎ | ○ | |||||||||
4)体位変換・移動 | ◎ | ○ | |||||||||
5)環境整備 | ◎ | ○ | |||||||||
12.最後の数日間のケア | |||||||||||
1)身体的な変化 | ◎ | ○ | |||||||||
2)家族へのケア | ◎ | ○ | |||||||||
3)死後のケア | ◎ | ○ | |||||||||
13.心理的ケア | |||||||||||
1)終末期患者の心理についての理論 | ◎ | ○ | |||||||||
14.社会的ケア | |||||||||||
1)ライフサイクルと発達課題 | ○ | ○ | |||||||||
2)医療ソ−シャルワ−カ−との連携 | ◎ | ○ | |||||||||
15.スピリチュアルケア | |||||||||||
1)スピリチュアルペインの理解 | ◎ | ○ | |||||||||
3)スピリチュアルケアの方法 | ◎ | ○ | |||||||||
16.家族ケア | |||||||||||
1)終末期患者の家族ケア | ◎ | ○ | |||||||||
6)遺族ケア | ○ | ○ | |||||||||
17.在宅ケア | |||||||||||
1)在宅移行時の調整 | ○ | ○ | |||||||||
2)訪問看護および地域との連携 | ○ | ○ | |||||||||
18.行政と法的問題 | |||||||||||
1)死亡の際の法的手続き | ☆ | ○ | |||||||||
2)医療保険制度・介護保健制度 | ☆ | ○ |